שר’ רוטשילד 70, תל אביב מס' רב- קווי : 03-5604938
תחומי התמחות
צרו עמנו קשר
checked

  • פסקי דין ומאמרים

בית הדין הארצי קבע ועדה רפואית אינה יכולה לקבוע שחלק מהנכות בברך קשורה למחלה ניוונית עקב גיל וסכרת ולא בשל העבודה, אם אין לה תיעוד רפואי ברור הנמצא בפניה.

עובד תחזוקה נפגע בברכיו וברכו הוכרה כפגיעה בעבודה לפי תורת המיקרוטראומה. הועדות הרפואיות החליטו שמגיע לו פיצוי רק עבור חלק מהנכות כי חלק מהנכות בברך נובעת ממצב בריאותי שלא קשור לתאונה. משרדנו הגיש ערעור לבית הדין והועדה הרפואית נתבקשה להראות על פי מה היא קבעה זאת. הועדה הרפואית אליה הוחזר הדיון הודתה כי אין בחומר הרפואי המונח בפניה כל מסמך שיכול לבסס את הקביעה שלה כי הנכות בברך נובעת מסיבות אחרות שלא קשורות לתאונה. "אבל" אמרה הועדה יש בתיק חוות דעת שנתנה עוד בשלב בו היה דיון אם בכלל להכיר בפגיעה כתאונת עבודה והיה מומחה שאמר שעל פי חומר שהיה בפניו אז הוא קובע שרק שליש קשור וכל היתר הם בגלל מחלה בברך שקשורה בגיל שלו ובסכרת. משרדנו לא ויתר וחזר לבית הדין – לא יתכן שהועדה שמודה שאין לה כל חומר שמאפשר לה להוריד נכות תסתמך על חוות דעת רפואית מבלי שהיא עצמה בדקה אם החומר שעמד בפני אותו רופא בכלל הצדיק את הקביעות הללו. בית הדין האזורי קיבל את טענתנו וקבע בעצמו כי יש לפצות את הנפגע על כל הנכות בברך. המוסד לביטוח לאומי לא ויתר והגיע לבית הדין הארצי. בית הדין הארצי קבע כי אכן הועדה פעלה שלא כראוי אבל בגלל שזו שאלה רפואית אין ברירה אלא להחזיר הדיון לוועדה ולהבהיר לה שאם היא רוצה לקבוע שחלק מהנכות לא קשורה לעבודתו עליה לעשות זאת רק על פי מסמכים רפואיים שהיא עצמה ראתה. ואת החלטתה עליה לקבל באופן עצמאי "תוך הפעלת שיקול דעתה המקצועי מבלי שהיא מחוייבת לחות דעתו של מומחה זה או אחר". למרות ששינה בית הדין הארצי את החלטת בית הדין האזורי- הוא השאיר את סכום ההוצאות של הדיון שחויב בהם המוסד לביטוח לאומי על סך 5,000 ₪.
עב"ל 46749-09-14